Ribbon

หยุดแก้ กม. “บัตรทอง” ชี้ไม่แก้ปัญหางบ–ภาระหมอ กระทบสิทธิประชาชน

หยุดแก้ กม. “บัตรทอง” ชี้ไม่แก้ปัญหางบ–ภาระหมอ กระทบสิทธิประชาชน

วันที่ 11 พฤศจิกายน 2569 สภาผู้บริโภคและเครือข่ายกลุ่มคนรักหลักประกันสุขภาพ เข้ายื่นหนังสือถึงหัวหน้าพรรคประชาชน เพื่อหารือและแลกเปลี่ยนความคิดเห็นต่อการแก้ไขพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2545 หรือกฎหมายบัตรทอง โดยมีนายเดชรัต สุขกำเนิด และนายเอกภพ สิทธิวรรณธนะ เป็นตัวแทนพรรคประชาชน รับหนังสือและร่วมแลกเปลี่ยนความคิดเห็น

ในการหารือ ผู้แทนจากสภาผู้บริโภคและเครือข่ายกลุ่มคนรักหลักประกันสุขภาพ ได้สะท้อนข้อกังวลว่า การแก้ไขกฎหมายในขณะนี้อาจไม่ได้มุ่งแก้ปัญหาที่แท้จริงของระบบหลักประกันสุขภาพ ทั้งปัญหางบประมาณไม่เพียงพอและภาระงานของบุคลากรทางการแพทย์ แต่กลับให้ความสำคัญกับการปรับเปลี่ยนอำนาจในการบริหารจัดการ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อสิทธิประโยชน์และการเข้าถึงบริการสุขภาพของประชาชน 

นางสาวบุญยืน ศิริธรรม ประธานสภาผู้บริโภคกล่าวว่า ไม่เห็นด้วยกับการแก้ไข พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติในขณะนี้ เนื่องจากกังวลว่าเมื่อร่างกฎหมายเข้าสู่กระบวนการพิจารณาของรัฐสภา อาจมีการปรับเปลี่ยนเนื้อหาจนกระทบต่อหลักการสำคัญของระบบบัตรทอง โดยเฉพาะหลักประกันการเข้าถึงบริการสุขภาพของประชาชน

นางสาวบุญยืนได้ตั้งข้อสังเกตว่า การนำปัญหาแพทย์ทำงานหนักและงบประมาณไม่เพียงพอมาเป็นเหตุผลในการแก้ไขกฎหมาย แต่เนื้อหาร่างแก้ไขกลับไม่ได้กำหนดมาตรการแก้ปัญหาภาระงานบุคลากรทางการแพทย์หรือเพิ่มความเพียงพอของงบประมาณอย่างเป็นรูปธรรม จึงมีข้อกังวลว่าการแก้ไขครั้งนี้อาจมุ่งเปลี่ยนแปลงอำนาจในการบริหารจัดการมากกว่าการแก้ปัญหาเพื่อประโยชน์ของประชาชน

อีกประเด็นที่น่ากังวลคือ การปรับถ้อยคำเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ให้เหลือเพียงสิทธิประโยชน์พื้นฐาน หรือการกำหนดขอบเขตสิทธิที่แคบลง อาจเปิดช่องให้ประชาชนต้องร่วมจ่ายเงิน ณ จุดบริการ หากบริการหรือการรักษาที่จำเป็นไม่อยู่ในขอบเขตที่กำหนด โดยเฉพาะประชาชนที่มีรายได้น้อยอาจไม่สามารถจ่ายเงินเพื่อเข้าถึงยาและการรักษาได้ และเสี่ยงกลับไปเผชิญปัญหาการจ่ายเงินหน้างานเหมือนก่อนมีระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

นอกจากนี้ ยังมีข้อกังวลต่อการปรับโครงสร้างคณะกรรมการ สปสช. ซึ่งอาจทำให้สัดส่วนตัวแทนประชาชนและผู้ใช้บริการลดลง ขณะที่มีการเพิ่มสัดส่วนของข้าราชการเกษียณอายุ ส่งผลให้เสียงสะท้อนจากผู้ที่ได้รับผลกระทบโดยตรงจากระบบสุขภาพมีบทบาทลดลง

สำหรับทางออกเรื่องงบประมาณ บุญยืนเสนอว่า หากงบประมาณสำหรับระบบหลักประกันสุขภาพไม่เพียงพอ ควรพิจารณาแนวทางจัดเก็บภาษีเพิ่มเติมเฉพาะทาง เพื่อนำมาใช้สนับสนุนระบบสุขภาพ แทนการผลักภาระค่าใช้จ่ายไปให้ประชาชนต้องจ่ายเพิ่มเติมเมื่อเข้ารับบริการ

“ลดความเหลื่อมล้ำ สร้างความเป็นธรรม ระบบคุณภาพมาตรฐานเดียว นี่คือสิ่งที่เราต้องการให้แก้ ไม่ใช่แก้เพื่อให้ใครมีอำนาจมากกว่าใคร” นางสาวบุญยืนกล่าว

ด้าน นายวันเสาร์ ไชยกุล กรรมการ สปสช. และเครือข่ายคนพิการรักสุขภาพ กล่าวว่า การปรับเปลี่ยนถ้อยคำจากสิทธิประโยชน์ที่ครอบคลุมความจำเป็นด้านสุขภาพไปเป็นคำว่า “สิทธิประโยชน์พื้นฐาน” เป็นเรื่องที่ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบ เพราะอาจกระทบต่อหลักการคุ้มครองสิทธิและการเข้าถึงบริการสาธารณสุขของประชาชน

นายวันเสาร์เห็นว่า ปัญหาของระบบสุขภาพไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการปรับปรุง พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติเพียงฉบับเดียว แต่ต้องมองภาพรวมและปรับปรุงระบบสุขภาพทั้งระบบ โดยเสนอให้มุ่งสู่การสร้าง “ระบบสุขภาพมาตรฐานเดียว” เพื่อให้คนไทยทุกคนได้รับบริการสุขภาพอย่างเท่าเทียม ลดความเหลื่อมล้ำ และสร้างความเป็นธรรม ไม่ใช่การแก้ไขกฎหมายเพื่อเพิ่มอำนาจให้ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง

ขณะที่ นายเดชรัต สุขกำเนิด ตัวแทนพรรคประชาชน ระบุว่า ข้อกังวลที่ภาคประชาชนสะท้อนมามีน้ำหนักและมีเหตุผล เป็นประเด็นที่พรรคต้องพิจารณาอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะความเสี่ยงที่การแก้ไขกฎหมายอาจทำให้สิทธิประโยชน์ของประชาชนลดลง หรือเปิดช่องให้ประชาชนต้องร่วมจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม ณ จุดบริการ รวมถึงการปรับเปลี่ยนองค์ประกอบคณะกรรมการ สปสช. ที่อาจทำให้โครงสร้างการมีส่วนร่วมขาดความสมดุล และลดบทบาทตัวแทนภาคประชาชนที่สะท้อนปัญหาของผู้ใช้บริการโดยตรง

ทั้งนี้ การหารือกับพรรคประชาชนเป็นอีกหนึ่งความเคลื่อนไหวของสภาผู้บริโภคและเครือข่ายกลุ่มคนรักหลักประกันสุขภาพในการเข้าพบพรรคการเมือง เพื่อสื่อสารข้อกังวลและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการแก้ไขกฎหมายบัตรทอง พร้อมผลักดันให้การพัฒนาระบบสุขภาพมุ่งแก้ปัญหาที่ต้นเหตุ ทั้งด้านงบประมาณ ภาระงานบุคลากร และความเหลื่อมล้ำในการเข้าถึงบริการ โดยต้องไม่แลกมาด้วยการลดทอนสิทธิประโยชน์หรือเพิ่มภาระค่าใช้จ่ายให้ประชาชน

เนื้อหาที่เกี่ยวข้อง